以下内容经耳鼻喉科专科刘佳音医生审阅
扁桃腺是人体免疫系统的一道防线，然而它也容易受到病毒或细菌感染，引起扁桃腺发炎。扁桃腺发炎不但会导致喉咙疼痛、吞咽困难等不适，还可能引发其他健康问题。因此，了解扁桃腺发炎的症状、原因和治疗方法至关重要。本文将带大家深入了解扁桃腺发炎，包括常见症状、发炎原因、诊断及治疗方法，帮助大家全面认识这一常见疾病及应对方案。
扁桃腺发炎是什么？
扁桃腺，位于喉咙后方两侧，为淋巴组织之一。扁桃腺在免疫系统中扮演重要角色，正常扁桃腺会透过产生抗体，协助身体对抗外来病原体。然而，扁桃腺表面具有不规则的隐窝或小坑洞，其构造容易成为细菌滋生的温床。若病原体在此大量繁殖，便可能导致扁桃腺发炎。
扁桃腺发炎主要分为以下三大类：
急性扁桃腺发炎
此类型通常与上呼吸道感染有关，常见致病原为病毒或细菌。患者主要症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发烧、咳嗽等，病情一般持续三日至两周不等。
复发性扁桃腺发炎
此类型指扁桃腺发炎反复发作，严重影响患者生活质量。部分患者可能每月发作一次，且每次病情可长达两周，造成生活及工作上的困扰。
慢性扁桃腺发炎
此类型症状通常较急性发炎轻微，但持续时间较长。患者可能于病发三个月或持续一年内感到喉咙不适，如异物感、轻微疼痛等。慢性发炎也可能导致扁桃腺隐窝扩大，容易积存食物残渣，形成扁桃腺结石，引起口臭等问题。
扁桃腺发炎原因
细菌感染
细菌（特别是链球菌）引起的扁桃腺炎，又称为链球菌性喉炎或喉咙感染。这种感染也具有高度传染性，需要及时治疗，以避免引发严重并发症。
病毒感染
多种病毒如腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、EB 病毒和肠病毒等，都可能导致扁桃腺发炎。
扁桃腺发炎症状
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- 扁桃腺红肿
- 喉咙出现白点
- 喉咙痛
- 声音沙哑
- 下颌和颈部淋巴胀大
- 发烧
- 耳痛
- 咳嗽
- 口臭
- 呼吸困难
如何诊断患有扁桃腺炎？
症状评估
医生会仔细询问患者的症状，包括：喉咙痛的程度和持续时间、是否出现吞咽困难或疼痛、是否有发烧、咳嗽、鼻塞等其他症状、过去是否有扁桃腺炎病史、是否有接触过其他患有类似症状的人等。
咽喉检查
医生会使用压舌板观察患者的喉咙，检查扁桃腺的状况。如果发现扁桃腺红肿、扁桃腺表面有白色或黄色的斑点及脓液、喉咙后壁出现红肿或滤泡等，都可能是患上扁桃腺炎。
细菌培养
医生会在你的喉咙底部用棉花棒轻轻刮取喉头分泌物，然后送到病理化验部进行细菌培养，已找出致病菌。这种方法可以更准确地鉴定出感染的细菌种类，并有助于医生选择合适的抗生素。
血液检验
血液检验 (血常规检查) 是透过分析血液样本，评估血液中各种细胞的数量、大小和形态的一项常见检查。这项检查能帮助医生初步评估感染的原因及严重程度，有助制订合适的治疗方案。
如何治疗扁桃腺炎？
治疗扁桃腺炎的方法有很多种，医生会根据病情严重程度，决定最适合的治疗方案。以下是一些常见的治疗方式：
抗生素
若扁桃腺炎是由细菌感染引起，并且出现化脓的现象，医生会建议使用抗生素进行治疗。对于大多数早期或病情较轻的感染病例，医生会开处方服抗生素作为门诊治疗。然而，有些病情严重、或无法耐受口服药物的患者，则需要住院。住院期间，医护人员会通过静脉注射的方式注入抗生素，以确保药物能迅速、有效地进入患者的血液循环系统，达到更佳的治疗效果。
手术
若患有复发性或慢性扁桃腺炎，医生可能会建议进行扁桃腺组织切除手术，减低因发炎而产生并发症的风险。医生会根据患者情况，使用较先进的扁桃腺组织切除医疗设备或低温电浆技术，精准地切除组织，同时有效减低对周围组织的热损伤，这有助于减轻术后的疼痛。
扁桃腺组织切除手术虽然是常见的手术，但仍存在一些潜在的风险，例如吞咽困难、喉咙痛、伤口渗血等，严重更可能引致大量出血、肺积水、肺炎等并发症。若发现任何异常状况，建议立即就医。
以下是一些术后护理事项，有助加快康复进度：
- 术后24小时内不可用力咳嗽，避免伤口出血。
- 术后24小时内食用冰冷的流质食物，待伤口结痂脱落后再逐渐恢复正常饮食。
- 一周内以清淡饮食为主，避免食用过硬、过热、酸性、粗糙或辛辣的食物。
- 进食后利用清水漱口，以维持口腔清洁。
- 术后4周内避免进行剧烈运动。
- 按照医生指示服药及覆诊。
圣保禄医院耳鼻喉科中心提供全面专业的耳鼻喉专科检查及治疗服务，从诊断、治疗到术后护理，均由经验丰富的专业医生及团队负责。如希望查询或预约服务，欢迎预约检查。
常见问题
扁桃腺发炎会传染吗？
扁桃腺发炎会透过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏，甚至是说话时，这些病毒就会随着飞沫散播到空气中。一旦吸入就很有可能受到感染，引起扁桃腺发炎。
扁桃腺缓解方法？
确保充足的睡眠有助身体修复，增强免疫力，对抗病毒或细菌感染；更要保持喉咙湿润，多摄取水份。另外，亦可用盐水漱口，有助于杀菌消炎，缓解喉咙疼痛。 同时，保持空气湿润，避免喉咙干燥，可以使用加湿器或在房间放置一盆水。若有症状加剧或持续不适，请立即求医，以寻求专业诊断与治疗。
扁桃腺发炎几天会好？
一般而言，多数在3到4天后，患者的症状会逐渐缓解。然而，由于引起扁桃腺炎的病原体种类繁多，加上个体免疫力及健康状况的差异，部分患者的病情可能延长至2周，甚至出现反复发作的情况。
扁桃腺发炎抗生素吃几天？
一般需要服用5-10天，以确保药物发挥最佳疗效。
缓解扁桃腺发炎可吃什么？
如果喉咙疼痛难以吞咽固体食物，可以选择流质食物，如粥水、清汤、果汁等。这些食物容易吞咽，不会对喉咙造成刺激。当喉咙疼痛稍有缓解时，可以尝试软质食物，如蒸蛋、粥、面线等。这些食物容易消化，同时也能提供身体所需的营养。
扁桃腺发炎有哪些饮食禁忌？
扁桃腺发炎时，避免进食过热或过冷、辛辣、酸性、油炸、烧烤、油腻的食物，亦避免饮用酒精、咖啡因、碳酸饮品等刺激性饮品。
